Договор об оказании медицинских услуг
ДОГОВОР №_____ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
от «___» ________________20___г.
Общество с ограниченной ответственностью Стоматологическая клиника «Диамант» (ООО «Диамант»), факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ : выдан Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы России № 15 по Алтайскому краю, дата внесения сведений 02.09.2020 года, лицензия на право осуществления медицинской деятельности ЛО-22 от 2020 выдана Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности ( Министерство здравоохранения Алтайского края, адрес: 656031, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Красноармейский, 95а Телефон: (3852) 62-77-66, Факс: (3852) 62-80-98 Электронная почта: krayzdrav@zdravalt.ru) , именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Путилиной А.В., действующего на основании устава, с одной стороны и гражданином: Ф.И.О._______________________________________________________________________, именуемый в дальнейшем «Потребитель» (Пациент), с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:
- Предмет Договора
1.1. Потребитель поручает, а Исполнитель обязуется оказывать на возмездной основе необходимые стоматологические медицинские услуги:
1.1.1. При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):
1.1.2 при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу, стоматологии
1.1.3 при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, стоматологии общей практики, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, отвечающую требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ пациенту:
Ф.И.О._________________________________________________________________________, Потребитель добровольно принимает на себя обязательство оплачивать оказанные медицинские услуги (медицинскую помощь) в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим Договором.
2. Права и обязанности Сторон
2.1. Потребитель (Пациент) имеет право:
2.1.1. Получать квалифицированные медицинские услуги (медицинскую помощь).
2.1.2. В любой момент отказаться от медицинской помощи с оплатой фактически оказанных услуг.
2.1.3. Потребитель имеет право на получение информации о стоимости оказанных услуг на любом этапе обследования и лечения (за исключением выходных и праздничных дней).
2.1.4. Получать сведения о квалификации и сертификации специалистов.
2.1.5. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни в соответствии с законодательством РФ.
2.2. Потребитель (Пациент) обязуется:
2.2.1. Оплатить стоимость предоставляемой медицинской помощи (медицинских услуг), согласно Прейскуранта, действующего на момент заключения договора.
2.2.2. Выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платных медицинских услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
2.2.3. Возместить убытки в случае причинения ущерба Пациентом имуществу Исполнителя.
2.3. Исполнитель имеет право:
2.3.1. Определять длительность лечения, объем медицинских услуг, необходимость перевода в отделения другого профиля в соответствии с состоянием здоровья Пациента;
2.3.2. В случае возникновения неотложных состояний, угрожающих жизни Пациента, самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи.
2.3.3. При необходимости привлекать для оказания медицинских услуг сторонних исполнителей и соисполнителей по согласованию с Пациентом
2.3.4. Исполнитель имеет право расторгнуть договор при нарушении Пациентом правил внутреннего распорядка клиники.
2.4. Исполнитель обязан:
2.4.1.Ознакомить Пациента с правилами внутреннего распорядка в ООО «Диамант»
2.4.2. Обеспечить соответствие предоставляемых по настоящему Договору услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения на территории Российской Федерации;
2.4.3. Предоставлять акт выполненных работ с указанием перечня и стоимости оказанных медицинских услуг;
2.5.Потребитель (Пациент) имеет право:
2.5.1. Получать в доступной для него форме имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
2.5.2.Пациент имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. В случаях, когда состояние Пациента не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах Пациента решает консилиум, а в особых случаях лечащий врач. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом или его законным представителем, а также врачом.
2.6.Потребитель (Пациент) обязуется:
2.6.1. Ознакомиться с правилами внутреннего распорядка клиники и соблюдать их.
2.6.2. Выполнять назначения лечащего врача.
2.6.3. Сообщать лечащему врачу все сведения о состоянии своего здоровья
2.6.4. В случае любых изменений в состоянии здоровья немедленно сообщать об этом лечащему врачу.
3. Стоимость услуг и порядок расчётов
3.1. Потребитель оплачивает медицинские услуги по Прейскуранту, утверждённому Исполнителем;
3.2. Потребитель оплачивает 100% предварительную стоимость медицинских услуг
3.3. Стоимость медицинских услуг по данному договору указана в приложении
3.4 Стоимость услуг может быть увеличена по согласованию с Потребителем, в случае оказания Пациенту дополнительных медицинских услуг, в том числе и по просьбе Пациента.
4. Ответственность Сторон
4.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.
-
- «Исполнитель» не несет ответственности в случаях:
- возникновения осложнений по вине Пациента (невыполнение назначений врача, несвоевременное сообщение о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья и др.);
- прекращения лечения по инициативе Пациента.
5. Конфиденциальность
5.1. Исполнитель обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения Пациента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении.
5.2. С согласия Пациента или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, указанным Пациентом или его законным представителем.
5.3. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Пациента или его законного представителя допускается в случаях, установленных ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
6. Сроки исполнения
6.1. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и внесения Потребителем 100% стоимости медицинских услуг и действителен до полного исполнения сторонами своих обязательств.
7. Дополнительные условия
7.1. Потребитель (Пациент) уведомлен о порядке получения медицинской помощи на территории Российской Федерации, а также о возможности получения бесплатной медицинской помощи, предусмотренной программами обязательного медицинского страхования в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения по месту жительства при наличии полиса ОМС. Потребитель (Пациент) согласен получить медицинскую помощь (медицинские услуги) в ООО «Диамант» на платной основе.
7.2. Согласие Потребителя (Пациента) на проведение медицинской услуги и факт её получения одновременно означает и согласие Потребителя (Пациента) на оплату этой услуги.
7.3.Настоящий договор заключён в 2-х подлинных экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из сторон.
7.4. Все остальное, что не урегулировано настоящим Договором, регулируется законодательством Российской Федерации.
8. Рассмотрение споров
При наличии претензии к проведенным обследованиям, консультациям специалистов, лечению и пр. (по мнению Пациента) Потребитель (Пациент) обязан в тот же день информировать о данном факте лечащего врача и/или заведующего медицинским отделом. Все споры по договору стороны стараются урегулировать в дружеском порядке путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с действующим законодательством РФ в суде по месту нахождения Исполнителя.
9. Реквизиты сторон
Исполнитель: Потребитель (Пациент):
|
Общество с ограниченной ответственностью Стоматологическая клиника «Диамант» Юр адрес: 659322, РФ, край Алтайский, город Бийск, улица Александра Радищева, дом 6, квартира 27. Фактический адрес: 659316, РФ, край Алтайский, город Бийск, ул. Ленинградская, д. 36, Н-7. ИНН 2204092405 КПП 220401001 |
Ф.И.О.________________________________________________ Адрес места жительства:_________________________________ _______________________________________________________ Телефон: ___________________________________ Паспорт серия__________№____________________ Кем выдан ____________________________________________ Когда выдан____________________________________________
|
Директор______________ Путилина А.В. Подпись:_______________________
М.П.
Договор на оказание мед.услуг Диамант.docx

